Паллиативная помощь

Информация по обезболивающей терапии для пациентов

Лечением хронической боли у неизлечимых больных занимается паллиативная медицина.
Лечение боли должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

• Неинвазивно – избегать инъекций
• По графику – не дожидаясь усиления боли
• По восходящей – от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика
• Индивидуально – с учетом индивидуальной реакции больного на препарат
• С вниманием к деталям – нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочными действиями, назначать соответствующую терапию

Быстрый доступ к обезболиванию – это получение препарата в течение 2-3 часов вне зависимости от времени суток, дня недели, места регистрации пациента и т.д.

Медицинские работники, оказывающие паллиативную помощь в амбулаторных условиях, имеют право выписки рецепта на наркотические и психотропные средства.

Обезболивание пациентов паллиативного профиля с применением наркотических средств в амбулаторных условиях осуществляется по месту нахождения (фактического проживания) пациента.

Назначение наркотических средств осуществляется медицинским работником единолично согласно Приказу МЗ РФ от 20.12.2012 г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков, их учета и хранения» (в ред. От 31.05.2017 г.) при осуществлении первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи.

Правила получения рецепта

• Рецепт на наркотический лекарственный препарат, купирующий болевой синдром, может быть выдан пациенту любым участковым врачом
• Врач обязан выписать повторный рецепт на обезболивающий лекарственный препарат без возврата ранее выданных и использованных упаковок, ампул, трансдермальных систем
• Срок действия рецепта на получение в аптеке наркотического лекарственного препарата, купирующего болевой синдром, увеличен с 5 до 15 дней
• Рецепт на наркотический обезболивающий препарат может получить как сам пациент, так и его законный представитель (родственник). При получении рецепта родственником в амбулаторной карте пациента и рецепте делается специальная отметка. Чтобы доказать врачу факт родственной связи достаточно иметь паспорт или иные документы это подтверждающие
• Пациентам, нуждающимся в длительном лечении болевого синдрома, доза выдачи наркотических лекарственных препаратов для его купирования может быть увеличена в 2 раза

Последовательность действий для пациента с болью

• Пациент (либо его доверенное лицо) идет в поликлинику или вызывает врача на дом.
• Врач осматривает пациента амбулаторно или на дому, назначает препарат и выписывает рецепт.
• Заведующий заверяет подписью, на рецептурном бланке и ставится печать учреждения.
• Поликлиника передает списки пациентов в аптеку по месту жительства.
• Пациент (либо его доверенное лицо) получает лекарственное средство в аптеке по льготному или обычному рецепту при предъявлении паспорта.
  Рецепты, выписанные на рецептурном бланке форме № 107/у-НП, действительны в течении 15 дней со дня выписки.
  Медицинские работники не имеют права требовать использованные упаковки от наркотических обезболивающих препаратов (ампулы и пластыри) при выписке повторного рецепта (п. 5 ст.1 ФЗ №501 от 31.12.2014 г.)
• Если по каким-то причинам пациент не может самостоятельно провести обезболивание, то участковая медсестра обязана произвести обезболивание средствами пациента, полученными по рецепту поликлиники.
• В случае резкого возникновения сильных болей Вы в любое время можете обратиться в службу скорой медицинской помощи по месту Вашего жительства (нахождения).

Куда обратиться, если возникли трудности с назначением обезболивающего?

call-центр в поликлинике: 74-67-27

главный внештатный специалист по паллиативной помощи взрослому населению комитета здравоохранения Курской области:
Петрушенко Алина Сергеевна 8 (4712) 59-72-54 (в рабочее время)

телефон «горячей линии» по Курской области: 8 (4712) 58-78-86

телефон «горячей линии» федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения: 8-800-500-35

телефон «горячей линии» Министерства Здравоохранения РФ:
8-800-200-03-89